Kalk- en schimmelnagels
Een kalknagel, ook wel schimmelnagel genoemd, is een aandoening van een nagel waarbij deze er uitziet alsof deze van kalk is gemaakt. Hij is dikker, stugger en breekbaarder.
Globaal zijn er twee oorzaken mogelijk: bij slechte bloedvaten is de aanmaak van de nagel dusdanig gestoord dat deze het kalknageluiterlijk kan krijgen.
Meest voorkomend is echter onychomycose, een invasie van schimmel in de nagel die moeilijk weg te krijgen is. De nagel kan in zijn geheel worden verwijderd, of iemand moet gedurende de totale tijd die nodig is om een nieuwe nagel te laten groeien medicatie tegen schimmels gebruiken. Dit kan wel 6 - 9 maanden duren. Behandeling is echter meestal niet noodzakelijk, een kalknagel is in de eerste plaats een 'cosmetisch probleem'. Met andere woorden, 'het oogt niet fraai'.
Middelen bij schimmelinfectie van de nagel
Bij een schimmelinfectie bij een nagel wordt vaak het middel terbinafine hydrochloride voorgeschreven. De patiënt dient deze kuur af te maken en dit neemt zo'n 12 weken in beslag. Dit middel staat in de top 10 van geneesmiddelen met de meeste bijwerkingen. Er zijn tegenwoordig ook stiften verkrijgbaar. De bijwerkingen hiervan zijn aanzienlijk minder.
Middelen tegen schimmels (antimycotica)
Terbinafine is een antimycoticum, een schimmeldodend middel dat zowel kan worden ingenomen als in zalven of crèmes kan worden toegepast.
Terbinafine kan worden voorgeschreven bij de meeste door schimmels of gisten veroorzaakte ziekten bij mens en dier, zoals dermatomycosen en onychomycose.
Het product met merknaam Lamisil Dermgel 1% bevat 1% Terbinafine in. Op de verpakking staat ook: 'Per gram DermGel: terbinafine 10 mg'.
Op dit moment zijn verkrijgbaar bifonazol (Mycospor®), clotrimazol (Canesten®), econazol (Pevaryl®), ketoconazol (Nizoral®), miconazol (Daktarin ®, Dermacure®) en sulconazol (Myk®). Miconazol is het bekendste en meest gebruikte middel. Overigens zijn in vergelijkende onderzoeken onderling geen duidelijke verschillen in effectiviteit geconstateerd. Andere effectieve antimycotica zijn terbinafine (Lamisil®) en ciclopirox (Loprox®). De indruk bestaat dat met name met terbinafine een sneller resultaat kan worden behaald dan met andere lokale antimycotica. Terbinafine en ciclopirox worden vooralsnog als alternatieven beschouwd indien een imidazolpreparaat onvoldoende helpt.